Η διάγνωση της αναιμίας δεν γίνεται μόνο με μία χαμηλή τιμή αιμοσφαιρίνης. Η γενική αίματος είναι συνήθως το πρώτο βήμα, όμως για να βρεθεί η πραγματική αιτία χρειάζεται συνδυασμός ιατρικού ιστορικού, κλινικής εξέτασης και πιο εξειδικευμένων εξετάσεων. Αυτό είναι σημαντικό, γιατί η αναιμία δεν είναι μία συγκεκριμένη νόσος, αλλά ένα εύρημα που μπορεί να σχετίζεται με έλλειψη σιδήρου, έλλειψη βιταμίνης Β12 ή φυλλικού οξέος, χρόνια νοσήματα, απώλεια αίματος ή άλλες παθολογικές καταστάσεις.
Τι είναι η αναιμία
Αναιμία σημαίνει ότι το αίμα δεν έχει αρκετή αιμοσφαιρίνη ή αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια ώστε να μεταφέρει σωστά το οξυγόνο στους ιστούς. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως κόπωση, αδυναμία, ζάλη ή δύσπνοια.
Η αναιμία δεν είναι ίδια σε όλους τους ασθενείς. Γι’ αυτό και η σωστή διάγνωση δεν σταματά στη διαπίστωση ότι υπάρχει, αλλά προχωρά στην αναζήτηση της αιτίας της.
Αν θέλετε να δείτε περισσότερες πληροφορίες για την πάθηση, μπορείτε να επισκεφθείτε τη σελίδα μας για την αναιμία.
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια που οδηγούν στη διάγνωση
Η υποψία αναιμίας ξεκινά συχνά από τα συμπτώματα που περιγράφει ο ασθενής ή από έναν προληπτικό αιματολογικό έλεγχο.
Συχνά συμπτώματα αναιμίας
Μερικά από τα πιο συχνά συμπτώματα είναι τα εξής:
- εύκολη κόπωση
- αδυναμία ή εξάντληση
- ζάλη
- δύσπνοια στην προσπάθεια
- ταχυκαρδία
- ωχρότητα
- πονοκέφαλος
- μειωμένη αντοχή στην καθημερινότητα
Τα συμπτώματα αυτά δεν σημαίνουν πάντα αναιμία, όμως είναι αρκετά συχνά ώστε να χρειάζονται αξιολόγηση από ιατρό.
Πώς ξεκινά η διερεύνηση της αναιμίας
Η διερεύνηση της αναιμίας ξεκινά πάντα με σωστό ιστορικό και κλινική εξέταση. Αυτό είναι βασικό, γιατί βοηθά τον γιατρό να καταλάβει προς ποια κατεύθυνση πρέπει να κινηθεί ο εργαστηριακός έλεγχος.
Ιατρικό ιστορικό
Ο γιατρός θα ρωτήσει για πιθανούς παράγοντες που μπορεί να συνδέονται με αναιμία, όπως:
- έντονη έμμηνος ρύση
- γαστρεντερική απώλεια αίματος
- διατροφή φτωχή σε σίδηρο ή βιταμίνες
- χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα
- προβλήματα απορρόφησης από το έντερο
- νεφρική νόσο
- λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων
Κλινική εξέταση
Η φυσική εξέταση μπορεί να δείξει στοιχεία που στηρίζουν την υποψία αναιμίας ή κατευθύνουν σε συγκεκριμένη αιτία. Η συνολική εικόνα του ασθενούς παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη σωστή διάγνωση.
Ποιες εξετάσεις δείχνουν την αναιμία
Η βασική εξέταση για να φανεί αν υπάρχει αναιμία είναι η γενική αίματος.
Γενική αίματος
Στη γενική αίματος ελέγχονται κυρίως:
- αιμοσφαιρίνη
- αιματοκρίτης
- αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
- MCV, δηλαδή το μέσο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων
- άλλοι ερυθροκυτταρικοί δείκτες
Αυτά τα στοιχεία βοηθούν τον ιατρό να καταλάβει αν πρόκειται για:
- μικροκυτταρική αναιμία, που συχνά σχετίζεται με σιδηροπενία
- μακροκυτταρική αναιμία, που μπορεί να σχετίζεται με έλλειψη βιταμίνης Β12 ή φυλλικού οξέος
- νορμοκυτταρική αναιμία, που μπορεί να συνδέεται με χρόνια νοσήματα ή άλλες αιτίες
Συμπληρωματικές αιματολογικές εξετάσεις
Ανάλογα με τα πρώτα ευρήματα, μπορεί να ζητηθούν και επιπλέον εξετάσεις όπως:
- δικτυοερυθροκύτταρα
- επίχρισμα περιφερικού αίματος
- φερριτίνη
- σίδηρος ορού
- τρανσφερρίνη ή TIBC
- βιταμίνη Β12
- φυλλικό οξύ
- δείκτες φλεγμονής
- έλεγχος νεφρικής λειτουργίας
Πότε υπάρχει υποψία σιδηροπενικής αναιμίας
Η σιδηροπενική αναιμία είναι μία από τις πιο συχνές μορφές αναιμίας. Όταν υπάρχει υποψία έλλειψης σιδήρου, η φερριτίνη είναι από τις πιο σημαντικές εξετάσεις, γιατί δείχνει τα αποθέματα σιδήρου του οργανισμού.
Η διερεύνηση δεν πρέπει να σταματά μόνο στην επιβεβαίωση της σιδηροπενίας. Χρειάζεται να βρεθεί και η αιτία της. Για παράδειγμα, μπορεί να σχετίζεται με:
- αυξημένες απώλειες αίματος
- μειωμένη πρόσληψη σιδήρου
- δυσαπορρόφηση
- χρόνια απώλεια από το γαστρεντερικό
Χρειάζονται πάντα περισσότερες εξετάσεις;
Όχι πάντα, αλλά σε αρκετές περιπτώσεις χρειάζεται πιο εκτεταμένος έλεγχος. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η αναιμία:
- είναι έντονη
- επιμένει
- δεν εξηγείται εύκολα
- συνοδεύεται από άλλα παθολογικά ευρήματα
Περαιτέρω διερεύνηση
Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να χρειαστεί:
- γαστρεντερολογικός έλεγχος για πιθανή αιμορραγία
- έλεγχος για χρόνια νοσήματα
- υπερηχογράφημα ή άλλες απεικονιστικές εξετάσεις
- πιο εξειδικευμένος αιματολογικός έλεγχος
Γιατί είναι σημαντική η σωστή διάγνωση της αναιμίας
Η σωστή διάγνωση της αναιμίας είναι απαραίτητη, γιατί μόνο έτσι μπορεί να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία. Δεν αρκεί να ανέβει προσωρινά η αιμοσφαιρίνη. Χρειάζεται να αντιμετωπιστεί η πραγματική αιτία, ώστε να μη γίνει το πρόβλημα χρόνιο ή να μην υποκρύπτεται κάτι πιο σοβαρό.
Η αναιμία χρειάζεται εξατομικευμένη προσέγγιση. Η Δρ. Μάρη Ανδριάνα, Ειδικός Παθολόγος – Διαβητολόγος, αξιολογεί με στόχο όχι μόνο τη διάγνωση, αλλά και την ουσιαστική αποκατάσταση της υγείας και της καθημερινότητας του ασθενούς.
Κλείστε ένα ραντεβού στο ιατρείο της στα Μελίσσια, για εξατομικευμένη αξιολόγηση και πρακτικές οδηγίες διαχείρισης.
