Η διαβητική νευροπάθεια είναι μία από τις πιθανές επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη και αφορά βλάβες στα νεύρα που μπορεί να προκύψουν όταν τα επίπεδα γλυκόζης παραμένουν αυξημένα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Συχνά επηρεάζει πρώτα τα πόδια και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, κάψιμο ή πόνο. Η έγκαιρη αναγνώριση αυτών των συμπτωμάτων έχει ιδιαίτερη σημασία, καθώς η μειωμένη αισθητικότητα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο τραυματισμών που περνούν απαρατήρητοι.
Τι είναι η διαβητική νευροπάθεια;
Η διαβητική νευροπάθεια περιλαμβάνει διαφορετικούς τύπους νευρικής βλάβης που σχετίζονται με τον σακχαρώδη διαβήτη.
Η πιο συχνή μορφή είναι η περιφερική διαβητική νευροπάθεια, η οποία επηρεάζει κυρίως τα νεύρα στα πόδια και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στα χέρια.
Ο κίνδυνος αυξάνεται όσο μεγαλύτερη είναι η διάρκεια του διαβήτη και όταν η γλυκόζη παραμένει για μεγάλο διάστημα πάνω από τους επιθυμητούς στόχους.
Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα στα πόδια;
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά και να είναι αρχικά ήπια. Συχνές ενδείξεις είναι:
- μούδιασμα στα πέλματα ή στα δάχτυλα
- αίσθημα καύσου
- μυρμήγκιασμα
- πόνος ή αυξημένη ευαισθησία
- αίσθημα σαν τσιμπήματα ή ηλεκτρικό ρεύμα
- μειωμένη αίσθηση της θερμοκρασίας
- μειωμένη αντίληψη πόνου ή τραυματισμού
Σε ορισμένους ανθρώπους τα συμπτώματα είναι εντονότερα τη νύχτα και μπορεί να επηρεάζουν τον ύπνο.
Γιατί προκαλείται μούδιασμα ή κάψιμο;
Τα παρατεταμένα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης μπορούν να επηρεάσουν τόσο τα νεύρα όσο και τα μικρά αγγεία που τα τροφοδοτούν.
Με την πάροδο του χρόνου, η λειτουργία των νεύρων μπορεί να διαταραχθεί. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαφορετικές αισθήσεις, από πόνο και κάψιμο έως μειωμένη αισθητικότητα.
Η καλή ρύθμιση του σακχάρου αποτελεί σημαντικό μέρος της πρόληψης και της επιβράδυνσης της εξέλιξης της νευροπάθειας.
Κάθε μούδιασμα στα πόδια σημαίνει διαβητική νευροπάθεια;
Όχι. Το μούδιασμα και το μυρμήγκιασμα μπορεί να σχετίζονται με πολλές διαφορετικές καταστάσεις, όπως προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, ανεπάρκεια συγκεκριμένων βιταμινών, αγγειακές διαταραχές ή άλλες νευρολογικές παθήσεις.
Για αυτό η παρουσία των συμπτωμάτων χρειάζεται να αξιολογείται σε συνδυασμό με το ιστορικό, τις εξετάσεις και τη συνολική κατάσταση της υγείας.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η αξιολόγηση ξεκινά με το ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση.
Ο γιατρός μπορεί να ελέγξει:
- την αισθητικότητα στα πόδια
- την αντίληψη της αφής και των δονήσεων
- τα αντανακλαστικά
- τη μυϊκή δύναμη
- την κατάσταση του δέρματος και των άκρων
Ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να χρειαστούν επιπλέον εξετάσεις ώστε να αποκλειστούν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων.
Αν υπάρχει σακχαρώδης διαβήτης, έχει επίσης σημασία η συνολική εικόνα της ρύθμισης. Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) βοηθά στην αξιολόγηση των μέσων επιπέδων γλυκόζης των προηγούμενων μηνών.
Πότε χρειάζεται να απευθυνθείτε σε γιατρό;
Νέο ή επίμονο μούδιασμα, κάψιμο, πόνος ή απώλεια αισθητικότητας στα πόδια χρειάζεται αξιολόγηση, ιδιαίτερα σε άτομα με διαβήτη.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν υπάρχουν πληγές, φουσκάλες ή τραυματισμοί που δεν γίνονται εύκολα αντιληπτοί ή καθυστερούν να επουλωθούν.
Αν έχετε σακχαρώδη διαβήτη και παρατηρείτε μούδιασμα, κάψιμο ή άλλες αλλαγές στην αισθητικότητα των ποδιών, μπορείτε να κλείσετε ένα ραντεβού με τη Δρ. Μάρη Ανδριάνα για εξατομικευμένη αξιολόγηση.
